()治疗
前列腺炎这种男性常见病与多发病,由于目前对它发病的原因还了解的不是十分清楚,再加上它比较特殊的解剖结构以及多发生于性活动频繁的人群等多方面的原因,使得对它的治疗不是很容易。生活中常常可以见到前列腺炎的患者多次医治,都不能根治的局面。事实上,随着医学的不断发展,许多方法在治疗前列腺炎出都取得了明显的治疗效果,只要患者树立起战胜疾病的信心,与密切配合,是可以治愈前列腺炎,开始新生活的。
.抗生素治疗
这是治疗前列腺炎的常用方法。抗生素药物自血浆弥散入前列腺液,大部分对引起尿路感染的革兰氏阳性杆菌是有效的,但由于不能穿越前列腺上皮的脂膜而进入前列腺腺泡中达到治疗作用,所以治疗效果不是很理想。因此,治疗前列腺选抨抗生素药物时应遵循如下原则:
()药物对细菌有较的敏感性。
()确定应用的药物应以脂溶性、渗透能力、与血浆蛋白结合率低、离解度的的物为标准。
()两神以上并有增效作用的药物联合使用。
()为使药物在前列腺间质中达到有效浓度及防止尿道感染的发生,应提倡超大剂星和超时限(~周)的用药法。
近,有的学者根据能弥散进入前列腺的抗菌药低水平的不同,把抗生素做了分类。水下的有三甲氧苄氨嘧啶、氯林可霉素、红霉素等;中等水平的有氯霉素,林可霉素;低水平的有氨苄青霉素、先锋I号、先锋IV号、强力霉素、卡那霉素、呋喃妥因、土霉素、青霉素G、多粘菌素B、利福平及多数磺胺药等,患者可让的指导下,选择药物品种、用法、用量等。
二.注射疗法
由于抗生素全身用药在前列腺中不易达到有效浓度而影响疗效,所以便出现了将抗生素直接注入前列腺的治疗方法。其具体方法是选用庆大霉素、卡那霉素、先锋霉素,单或联合应用,经会阴部直接注入的列腺部,或在B超引导下把药液直接注入前列腺病灶内,每周~次,次为疗程。
这种治疗方法的主要优点是药物直接注入前列腺,很容易扩散并达到有效的抗菌浓度,不但可以杀灭注药部位的细菌,还可以消灭其周围组织的细菌,药物部分被吸收入血还可以协同消除尿道及其它部位的感染,对难治性、顽固性慢性前列腺炎是种有价值的治疗方法。但它也有些不易克服的缺点,主要是:
()前列腺部位较深,直接注并非易事,穿刺可造成周围组织损伤并引起血尿。
()穿刺可造成疼痛不适,如反复进行,很难被患者接受。
()经皮肤或经直肠的穿刺,可将细菌带人,造成前列腺的重复感染。
()反复多次的穿刺可造成前列腺纤维组织增生、前列腺硬化,肛诊时前列腺内可扪及硬结,或扪及质地坚硬的前列腺。纤维组织增生会造成病灶被分离包绕,抗生素更难透人,且会使前列腺液的排出困难。
因此在选择这种治疗方法时定要慎重,只有当其它方法都无效时,才考虑此法,且穿刺不能过于频繁,每周穿刺~次,疗程不要太长,应控制在~月左右。
三.物理疗法
物理疗法是借助于声、光、电、热、水等各种物理因素,对机体组织器官和致病因子发生作用,以调节机体本身的内因,来恢复正常生理状态的种治疗措施。物理疗法主要是利用所产生的热力作用,使深部组织充血,改善血液循环,加强局部组织的滋养,加速炎性产物的吸收清除,有利于炎症的消散。
.超声波疗法:超声波是指频率在周/秒以上,不能引起正常人听觉反应的振动波。临床上常用频率为千周/秒。医用超声波能改善局部愈液和淋巴循环,加强局部新陈代谢,使组织酸碱度发生变化,pH向碱性改变,使局部酸中毒减轻,缓解或消除疼痛。超声波治疗适用于慢性前列腺炎出尿路刺激症状明显和前列腺液镜检白细胞较多的患者。
.短波疗法:是种频电流疗法,所应用的电流称为短波电流,频率为* ~* 赫兹,波长为~米,治疗时电压为~伏特。短波的杀菌作用并非直接的,而是由于短波增强了机体的免疫防御机制所产生的间接效果。短波疗法操作简便,治疗时用两个电板,个放在臀部,个放在下腹部的耻骨上方,每次~分钟,每日次,周为疗程。本疗法适应于急、慢性前列腺炎及前列腺镜检白细胞较多者。
.超短波疗法:是应用频率电流进行治疗的另种方法,电流频率较,般为~兆赫,波长为-米,治疗时电压为~伏特,其作用机制和适应症与短波疗法相同,但其穿透组织的能力及杀灭微生物的效果比短波大得多。
.微波疗法:是种新的频电疗法。频率为兆赫,波长为、厘米,比短波及超短波更易深达组织内部,对深部组织的微生物杀灭能力很强,且有不会使皮下组织过热,产生的热均匀等特点。使用方法是将微波的发射探头放进直肠~厘米约深处,隔着直肠壁照射前列腺,每次照射~分钟,每日或隔日次,两周为疗程。在正常剂量下微波对人体般是无害的,但睾丸对微波很敏感,因此在治疗前列腺炎时,必须注意保护睾丸不受照射。前列腺炎引起不育者应用此法更应多加小心。
.直流电药物离子导入法:是利用直流电使药物离子经皮肤或粘膜弥散入组织,达到治疗疾病目的的种方法。药物进入人体的主要途径是皮肤和汗腺管的开口,以后逐渐进入血和淋巴;其治疗是直流电与药物的协同作用。中西药均可进行离子导入,如链霉素液、黄芩液等。操作前病人解清大便,把药液从肛门灌人直肠,再施用直流电,药物成分就能渗透进去。每日次,每次分钟,两周为疗程。本法适用于慢性前列腺炎之疼痛较重与膀胱刺激症较明显者。
、磁疗法:不法是应用磁场作用丁机体达到治疗疾病的目的。经实验证明,磁场强度为~斯的磁片,对大肠杆菌等有定的杀灭或抑制作用,并能增加局部血液循环,导致渗出物吸收和消散,起到消肿止痛作用。般将磁片贴在前列腺附近的肌肤表面,如会阴穴、关元穴上。本法适用于各种类型的慢性前列腺炎。
、绿色综合疗法:绿光波能治疗系统治通过靶向渗透治疗前列腺炎经典药物,达到药物渗透强、抗菌无耐药性、修复损伤的三大优势; 口服益肾药物随血液循环直达病灶,对肾前性三腺、诸多并发症具全面协同治疗的作用;重症者配用光磁场唤醒疗法,走经络生物信息诱导,调节平衡、增强免疫;这三者无论是剂型、使用方式、还是功效侧重,都无重叠,是针对性强、优势互补、多靶点全方位、效协同的治疗组合。
四.坐浴疗法
坐浴疗法实际上也是物理疗法的种,但由于它需要任何医疗设备,在家中患者自己就可以操作,因此是值得推广的家庭有效的治疗方法。其具体操作为:
将左右的水(手放入不感到烫),倒入盆内,约半盆即可,每次坐~分钟,水温降低时再添加适量的热水,使水保持有效的温度,每天~次,天为疗程。热水中还可加适当的芳香类中药,如苍术、广木香、白蔻仁等。若导入前列腺病栓后再坐浴,可促进药物的吸收,提疗效。
应当提出的是,对已确诊为因前列腺炎引起的不育者,不应采用坐浴法。这是区为精子属于细胞,对生存条件要求很,拿温度来说,阴囊内的正常温度应为~℃,当阴囊内的温度因某种原因升时,便可使精子的产生出现障碍,造成精子停止产生的后果,从而更加减少了受孕的可能。
五.按摩疗法
自我按摩疗效肯定,操作简便,患者容易接受与掌握,是种非常好的辅助治疗手段。
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