我们都知道,现在的社会竞争压力是非常大的,有很多的人或者是企业会为达目的,不择手段。为了能够在市场上占地定的地位,散播谣言,诋毁竞争对手的情况是屡见不鲜的。这给人们在选择上带为了非常大的影响。尤其是现在的医疗行业,更是如此。
、病 史
男性性功能可随年龄、性活动经历、健康状况、环境及个人心理因素的不同而变化,患者可因对正常性知识缺乏应有的认识,往往凭主观感觉和判断来评定自己的性功能状况。因此,必须详细询问患者的健康史和性生活史,弄清所述症状的确切含义。要了解患者性欲状况、性变频度、阴茎勃起情况及持续时间、有无射精、既往有无手淫和遗精史。了解患者工作环境、居住条件、婚姻状况、夫妇感情及性生活配合情况。以便对患者精神、心理和性功能作出全面的估计,有利于进步检查和确诊。
二、体格检查
先要观察患者的外貌,检查二性征的发育情况;检查外生殖器有无畸形、外伤,塞丸大小、质地、有无畸形。疑有生殖道炎症时,应做直肠指检,检查前列腺和精囊的大小。质地、有无压痛等情况。
三、实验室检查
测定血浆睾酮、雌二醇、催乳激素、黄体激素、促滤泡激素以及甲状腺素和血糖。如血浆黄体激素增,辜酮下降,则病变在睾丸;如血浆黄体激素和睾酮均降低,催乳激素增、病变在视丘下;如血浆睾酮和甲状腺素(T、T)同时增则与甲状腺功能亢进有关。疑有生殖道炎症时,可做前列腺液镜检。
四、神经系统检查及其他
检查外阴、会阴区感觉或反射情况。测定 膀眈内压、球海绵体肌反射和阴茎夜间勃起。
.球海绵体肌反射”挤压阴茎头,刺激肛周皮肤可引起球海绵体肌、坐骨海绵体肌、尿道周围随意肌、会阴浅横肌及肛门括约肌等肌群的收缩反射,并可通过肌电图记录。正常传导时间为-毫秒,神经源性阳疫及下神经元病变的患者反射时间延长。
.阴茎夜间勃起测定 用体积描记器测定夜间阴茎的大小变化,即反映阴茎在夜间勃起的程度、勃起的次数和勃起持续的时间。正常阴茎周径大勃起差为 .-. cm,当周径增加.-.ocm时,即能获得有效勃起坚度。功能性阳层阴茎夜间勃起正常。
应该与下面的症状相鉴别:
.心理性性功能障碍 非器质性性功能障碍指组与心理社会因素密切相关的性功能障碍。常见为性欲减退、阳痿、早泄、性乐潮缺乏、阴道痉挛、性交疼痛等。
.性交困难 夫妻在性生活中因某些原因招致生殖器难于互相交接。性交难以完成,心理障碍为主要因素,还可因先天缺陷或器质性疾病、或有性交技术的原因各种因素常互为因果,终致性交困难。
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