治疗软下疳的注意事项
、诊断准确:由于软下疳的临床表现缺乏特异性,试验室检查特异性和敏感性不,所以软下疳的诊断应综合考虑,般要先排除生殖器溃疡中常见的疾病。
、治疗原则:治疗软下疳,临床上般都要遵循些治疗原则,患者旦被诊断为软下疳,就应遵循及时、足量、规则用药的原则及时接受治疗;同时,应追踪性伴接受检查,特别是在与患者发病前日内有性接触者,无论有无症状,都应该进行治疗和随访。
、选择敏感抗菌素:选择药物是软下疳治疗的关键之,杜克雷嗜血杆菌耐药性发展很快,因此治疗时定要注意选用敏感抗菌素,条件允许,患者好能够进行药物敏感性实验,以选择敏感的药物,增强治疗效果。
、避免性生活:软下疳是性传播疾病的种,为了杜绝传染,在治愈软下疳之前,定要避免性生活,即使在随诊期间,性生活也应有防护(使用避孕套)。
、治愈标准:经过积的临床治疗,软下疳般都可以痊愈,临床上,对软下疳的痊愈有定的标准,判断软下疳治疗有效及痊愈的标准有以下几点:
()临床上溃疡处疼痛和脓液消失,出现新生上皮组织,月状的淋巴结消退,溃疡消失愈合。
()在原溃疡处每周作次病原菌培养,检测次均为阴性,即可判愈。
()软下疳早期发现及时治疗、能完全恢复正常,晚期由于损害严重、治愈后也会留下疤痕组织。
软下疳的治疗方法
、全身治疗: ()红霉素,利君沙,罗红霉素,阿齐霉素。
()头孢曲松钠,治菌必妥,乐施福定,特灭菌。
、局部治疗:()未破溃的丘疹或结节,外用鱼石脂,红霉素软膏。
()溃疡,用/锰酸钾或双氧水冲洗,然后,外用红霉素软膏,因易于自身接种,应做好局部清洁消毒。
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()淋巴脓肿。穿刺应在远处正常皮肤刺入脓腔,抽吸脓液。
、抗生素治疗:合并HIV感染的处理这类患者有溃疡愈合更慢,疗程要更长,短程治疗往往失败,应用两种以上抗生素联合用药。有条件时应从病灶中分离杜克雷嗜血杆菌作抗生素敏感试验。
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